10.2 Irregular tachycardias A wide QRS irregular tachycardia is usually a manifestation of AF. Rarely, polymorphic VT and, very rarely, monomorphic VT may also present as irregular tachycardias. Electrical cardioversion is the acute treatment of choice in irregular pre-excited tachycardias associated with haemodynamic instability. Specific therapy of pre-excited AF is discussed in section 11. If the rhythm is well tolerated with a narrow QRS-complex irregular tachycardia, this should be considered likely to be AF, and rate control with beta-blockers or calcium channel blockers, and elective chemical or electrical cardioversion once thromboprophylaxis is in place, may be appropriate.
10.2 Taquicardias irregulares Uma taquicardia irregular QRS ampla geralmente é uma manifestação de FA. Raramente, a TV polimórfica e, muito raramente, a TV monomórfica também podem se apresentar como taquicardias irregulares. A cardioversão elétrica é o tratamento agudo de escolha nas taquicardias irregulares pré-excitadas associadas à instabilidade hemodinâmica. A terapia específica da FA pré-excitada é discutida na seção 11. Se o ritmo for bem tolerado com uma taquicardia irregular do complexo QRS estreito, isso deve ser considerado como provável FA e a frequência o controle com betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio e a cardioversão química ou elétrica eletiva, uma vez que a tromboprofilaxia esteja estabelecida, pode ser apropriado.
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